答辩人：姓名        性别       年龄     民族     电话  

职业                   住址                        

因                      一案，提出答辩如下：

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

此致

               法院

                                                          答辩人（签名或盖章）：

                                                          年    月    日